ตัดสินแล้ว! หญิงชาวสเปน แกล้งป่วยเป็นใบ้นานกว่า 16 ปี เพื่อบำนาญผู้พิการ สุดท้ายไม่รอดสายตาบริษัทประกัน โดนตรวจสอบ หวังเรียกเงินย้อนหลัง
ในปี 2003 หญิงคนหนึ่งที่ทำงานในซูเปอร์มาร์เก็ตแห่งหนึ่งในแคว้นอันดาลูเซีย ประเทศสเปน ถูกลูกค้าทำร้ายร่างกาย หลังจากเหตุการณ์สะเทือนขวัญ เธอได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะเครียดจากเหตุการณ์รุนแรง (PTSD) ทำให้สูญเสียความสามารถในการพูด
สำนักงานประกันสังคมจึงได้มอบเงินบำนาญสำหรับผู้พิการถาวรให้กับหญิงคนดังกล่าว แต่เนื่องจากเหตุการณ์นี้เกี่ยวข้องกับการทำงาน บริษัทประกันจึงต้องรับผิดชอบค่าใช้จ่ายแทน หลายปีต่อมา บริษัทประกันได้ตรวจสอบกรณีของเธอตามขั้นตอนปกติ และพบความผิดปกติบางประการ ซึ่งกระตุ้นให้มีการสืบสวนเพิ่มเติม
ในปี 2019 ซึ่งเป็นเวลา 16 ปีหลังจากเหตุการณ์ที่สูญเสียความสามารถในการพูด บริษัทประกันภัยที่รับผิดชอบในการจ่ายเงินสวัสดิการทุพพลภาพให้กับเธอเริ่มตรวจสอบประวัติการรักษาของเธอ และพบว่าผู้เชี่ยวชาญที่เธอไปพบตั้งแต่ปี 2009 (จักษุแพทย์ กระดูกและข้อ และผิวหนัง) ไม่ได้บันทึกว่าเธอไม่สามารถพูดได้ในรายงาน
ซึ่งถือเป็นเรื่องผิดปกติ ดังนั้นพวกเขาจึงให้ทีมแพทย์ประเมินอาการของหญิงสาวคนนี้อีกครั้ง และจิตแพทย์อย่างน้อย 1 คนได้รายงานสัญญาณที่อาจบ่งบอกถึงการฉ้อโกง
ความสงสัยของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ไม่เพียงพอต่อการเปิดคดีกับผู้หญิงคนดังกล่าว บริษัทประกันภัยจึงได้ว่าจ้างนักสืบเอกชนให้ติดตามหญิงรายนี้และรวบรวมหลักฐานเพิ่มเติม หลังจากนั้นไม่กี่สัปดาห์ นักสืบเอกชนรายงานว่า “ผู้หญิงใบ้คนนี้พูดได้ตามปกติบนถนน พูดคุยกับคนอื่นๆ นอกประตูโรงเรียน ใช้โทรศัพท์มือถือได้โดยไม่มีปัญหาใดๆ และเข้าชั้นเรียนซุมบ้า”
วันหนึ่งนักสืบเอกชนได้เข้าไปหาเธอเพื่อพิสูจน์ว่าผู้หญิงคนนั้นสามารถพูดได้ โดยถามทางเธอว่าจะไปห้างสรรพสินค้าในละแวกนั้นได้อย่างไร เธอตกหลุมพรางของเขาทันที โดยอธิบายเป็นภาษาสเปนที่ฟังเข้าใจง่าย โดยไม่รู้ว่าเธอถูกบันทึกภาพเอาไว้ ด้วยหลักฐานชิ้นสุดท้ายนี้ บริษัทประกันภัยจึงดำเนินการทางกฎหมายเพื่อพิสูจน์ว่าบริษัทไม่มีส่วนรับผิดชอบในการให้สวัสดิการทุพพลภาพอีกต่อไป
กระทั่งในปีนี้ (2025) ศาลฎีกาแห่งอันดาลูเซีย (TSJA) ตัดสินให้บริษัทประกันภัยชนะคดี โดยให้เหตุผลว่าหลักฐานที่นำเสนอต่อศาลนั้นถูกต้อง และไม่จำเป็นต้องจ่ายเงินสวัสดิการทุพพลภาพแก่ผู้หญิงคนดังกล่าวอีกต่อไป นอกจากนี้ ศาลยังปฏิเสธคำอุทธรณ์ของผู้หญิงคนดังกล่าวที่ขอให้ศาลปฏิเสธการบันทึกของนักสืบ เนื่องจากถือเป็น “การละเมิดสิทธิตามรัฐธรรมนูญของเธอ”
นอกจากนี้คดีใหม่ได้ถูกเปิดขึ้นเพื่อฟ้องร้องผู้หญิงคนดังกล่าว เพื่อระบุว่าเธอจะต้องจ่ายค่าปรับเท่าใดจากการรับผลประโยชน์โดยผิดกฎหมายสำหรับอาการป่วยที่ไม่มีอยู่จริง บริษัทประกันภัยยังมีแนวโน้มที่จะฟ้องเพื่อเรียกร้องค่าเสียหายเป็นเวลา 16 ปีคืนอีกด้วย
ที่มา: odditycentral
