สุดแปลก! ชายจีนวัย 59 ปี มีเนื้องอกในถุงอัณฑะขนาดเท่าไข่ไก่ หลังปล่อยไว้นานนับปี แพทย์ชี้เป็นโรคหายากที่ปกติเกิดในเพศหญิง-ต้องติดตามผลในระยะยาว
สื่อต่างประเทศเผย หลังจากก้อนเนื้อเติบโตเงียบ ๆ มานานหลายปี แพทย์ก็ถึงกับช็อก! เมื่อพบเนื้องอกขนาดเท่าไข่ไก่ซ่อนอยู่ในถุงอัณฑะของชายชาวจีนรายหนึ่ง
โดยที่เขาไม่มีอาการผิดปกติอื่นใดเลย และก้อนเนื้อขนาดใหญ่ผิดปกตินี้ เป็นสัญญาณเพียงอย่างเดียวของภาวะที่หายากสุด ๆ ซึ่งในวงการแพทย์มีการบันทึกไว้เพียงไม่กี่กรณีเท่านั้น
ผู้ป่วยรายนี้เป็นชายวัย 59 ปี ซึ่งในที่สุดก็ตัดสินใจไปพบแพทย์ หลังจากใช้ชีวิตอยู่กับอาการบวมที่ถุงอัณฑะด้านซ้ายมานานถึงสองปี และปัญหานี้ส่งผลกระทบอย่างรุนแรงต่อการใช้ชีวิตประจำวันของเขา ตามรายงานเคสโดยแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะ ดร.เหลียงหลง จาง และคณะ
มีการเปิดเผยว่า ชายคนนี้เป็นคนเลี้ยงสัตว์จากหมู่บ้านที่ห่างไกลในภูเขา เขามีการศึกษาน้อยและไม่ค่อยใส่ใจเรื่องสุขภาพของตัวเอง “นั่นอาจเป็นเหตุผลว่าทำไมเนื้องอกถึงได้เติบโตจนมีขนาดใหญ่ขนาดนี้ ก่อนที่เขาจะมารับการรักษาในโรงพยาบาล” ทางนักวิจัยตั้งข้อสังเกตไว้
อัณฑะด้านซ้ายของผู้ป่วยมีอาการบวมโตผิดปกติ โดยมีขนาดประมาณ 123 x 168 มิลลิเมตร ซึ่งใหญ่กว่าขนาดปกติถึง 3 ถึง 4 เท่า! ภายในก้อนบวม แพทย์พบมวลเนื้อแข็งเรียบมีขอบชัดเจน ขนาดประมาณ 25 x 15 เซนติเมตร
ที่น่าสังเกตคือผู้ป่วยไม่มีปัญหาสุขภาพอื่นใด เช่น ความดันโลหิตสูงหรือเบาหวาน ดัชนีมวลกาย (BMI) ของเขาอยู่ที่ 25 ซึ่งถือว่าอยู่ในเกณฑ์น้ำหนักเกิน แต่ยังไม่เข้าข่ายโรคอ้วนแต่อย่างใด
ส่วนอัณฑะด้านขวาก็ยังคงอยู่ในสภาพปกติ และจากการตรวจด้วยอัลตราซาวนด์ ก็ไม่พบความผิดปกติในอวัยวะอื่น ๆ เลย
ภาพประกอบจาก BMC Urology / หากไม่ได้ผ่าตัด แพทย์จะไม่สามารถยืนยันได้แน่ชัดว่าเนื้องอกนี้คืออะไร?
อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยเข้ารับการผ่าตัดเพื่อนำก้อนเนื้อออก และในที่สุดก็ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น “Angiomyofibroblastoma” (AMF) หรือ “เนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรง” ที่พบได้น้อยมาก โดยมักเกิดในบริเวณอวัยวะสืบพันธุ์ส่วนล่างของผู้หญิงก่อนวัยหมดประจำเดือน โดยเฉพาะบริเวณแคมของอวัยวะเพศหญิง
สำหรับเนื้องอกชนิดนี้ โดยทั่วไปแล้วจะเติบโตช้า ไม่รู้สึกเจ็บปวด และมักถูกเข้าใจผิดว่าเป็นโรคทั่ว ๆ ไป เช่น ซีสต์ และแม้ว่า “AMF” จะพบได้ไม่บ่อยในผู้หญิง แต่ในผู้ชายก็ยิ่งพบได้น้อยกว่ามาก โดยในเอกสารทางการแพทย์ภาษาอังกฤษ ซึ่งมีรายงานเคสดังกล่าวในถุงอัณฑะของผู้ชายเพียง 8 รายเท่านั้น
“AMF ในถุงอัณฑะเป็นเนื้องอกหายาก ซึ่งมีลักษณะเป็นก้อนรูปไข่อยู่ในถุงอัณฑะ ขนาดประมาณเท่าไข่ไก่” ผู้เขียนรายงานระบุไว้ในบทความ พร้อมเสริมว่า “ผู้ป่วยมักจะคลำพบก้อนเนื้อแต่ไม่มีอาการผิดปกติอื่นร่วมด้วย”
แม้ว่าเนื้องอกขนาดเท่าไข่ไก่จะฟังดูใหญ่มาก แต่ในผู้หญิง เนื้องอก “AMF” บางกรณีสามารถเติบโตได้ใหญ่กว่านั้นมาก โดยกรณีที่ใหญ่ที่สุดที่เคยมีรายงาน มีขนาดถึง 34 เซนติเมตร เลยทีเดียว
ภาพประกอบ
ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก เนื้องอก AMF แม้จะไม่ร้ายแรงโดยทั่วไป ก็สามารถเกิดการเปลี่ยนแปลงเป็นเนื้อร้ายแบบซาร์โคมา (sarcomatous transformation) ได้ แพทย์จึงเน้นย้ำว่า ความเสี่ยงนี้ชี้ให้เห็นถึงความสำคัญของการวินิจฉัยที่ถูกต้อง และการติดตามผลอย่างใกล้ชิดในระยะยาวหลังการรักษา
หลังผ่าตัด ผู้ป่วยเข้ารับการตรวจประเมินอาการอย่างสม่ำเสมอที่โรงพยาบาล หนึ่งเดือนหลังการผ่าตัด มีการเปิดเผยว่า แผลของเขาหายดี ไม่มีอาการเจ็บหรือภาวะแทรกซ้อน และไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติม
ปัจจุบันผู้ป่วยยังคงได้รับการติดตามผลในทุก ๆ 6 เดือน โดยมีการตรวจอัลตราซาวนด์และตรวจร่างกาย ซึ่งจนถึงตอนนี้ ไม่พบสัญญาณของการกลับมาเป็นซ้ำของเนื้องอก
โชคดีที่ “AMF” เป็นเนื้องอกที่แทบไม่แพร่กระจายไปยังส่วนอื่นของร่างกาย และโดยทั่วไปสามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยการผ่าตัด หากมีการกลับมาเป็นซ้ำ มักเกิดจากมีเนื้องอกบางส่วนหลงเหลืออยู่หลังการผ่าตัด
“ปัจจุบัน ผู้ป่วยฟื้นตัวสมบูรณ์ดีโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนใด ๆ” ผู้เขียนรายงานระบุในบทสรุป
ขอบคุณที่มา: New York Post
