สปสช.ลุย ตรวจคลินิกดัง ย่านวงศ์สว่าง หลังถูกผู้ใช้บริการร้องเรียนกว่า 400 ครั้ง ในช่วงเวลา 6 เดือนที่ผ่านมา พบเป็นเรื่องการไม่ส่งต่อผู้ป่วย การให้บริการ
เมื่อวันที่ 25 มิ.ย.68 นายกองตรี ธนกฤต จิตรอารีย์รัตน์ ผู้ช่วยรัฐมนตรีประจำกระทรวงสาธารณสุข พร้อมด้วย ทพ.อาคม ประดิษฐสุวรรณ รองอธิบดีกรมสนับสนุนบริการสุขภาพ (สบส.) สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) และเจ้าหน้าที่ลงพื้นที่วงศ์สว่าง เพื่อตรวจสอบคลินิกแห่งหนึ่ง เพื่อกำกับคุณภาพมาตรฐานหน่วยบริการ คลินิกชุมชนอบอุ่น เนื่องจากคลินิกดังกล่าวถูกร้องเรียนเข้ามาในระบบของ สปสช.จำนวนมาก
นายกองตรี ธนกฤต กล่าวว่า จากระบบการตรวจสอบคลินิกชุมชนอบอุ่นที่ถูกร้องเรียน โดย สปสช.พบว่าในช่วงเวลา 6 เดือนที่ผ่านมา คลินิกดังกล่าวถูกร้องเรียนมากเป็นอันดับ 4 จำนวนการถูกร้องเรียนประมาณ 400 กว่าครั้ง ส่วนอันดับที่ 1 ถูกร้องเรียนประมาณ 712 ครั้ง
ตนในฐานะประธานการรับเรื่องร้องเรียนของ สปสช. จึงลงพื้นที่มาตรวจสอบคุณภาพในวันนี้ พบว่าคลินิกให้บริการแบบสหคลินิก มีการรักษาด้านทันตกรรม พร้อมกับอายุรกรรม ดังนั้น เมื่อร้องเรียนเข้ามาก็ต้องมาตรวจสอบ ส่วนใหญ่จะเป็นเรื่องของการไม่ส่งต่อผู้ป่วยและการให้บริการ
“เบื้องต้นพบการกระทำความผิดเรื่องของการยื่นแบบปรับปรุงเพิ่มเติมสถานบริการ ซึ่งเป็นการดำเนินงานของ สบส. ซึ่งจะต้องดำเนินการปรับปรุงเรื่องนี้ แต่การลงพื้นที่ในวันนี้ได้รับความร่วมมือจากเจ้าของคลินิกเป็นอย่างดี และทางคลินิกก็ขอติดตามเรื่องเงินในการเบิกจ่ายจาก สปสช. ที่มีความล่าช้าอยู่ 2 เดือน เราก็จะดำเนินการให้แล้วเสร็จในช่วง 3 เดือนนี้ โดยเจ้าของคลินิกก็รับปากว่าจะส่งตัวผู้ป่วยตามระบบ” นายกองตรี ธนกฤต กล่าว
นายกองตรี ธนกฤต กล่าวว่า ในเรื่องของการส่งตัวนั้น กรณีที่หน่วยบริการสามารถให้การดูแลได้ ก็ไม่จำเป็นต้องส่งตัว ซึ่งก็ไม่มีความผิด แต่ในกรณีที่เกินศักยภาพของหน่วยบริการ ก็จะต้องส่งตัวไปยังหน่วยบริการที่มีความพร้อมมากกว่า
ฉะนั้นถ้าไม่ส่งตัวก็จะมีความผิด ในลำดับขั้นของการลงโทษก็จะเริ่มจากการว่ากล่าวตักเตือน ไปจนถึงการบอกเลิกสัญญากับ สปสช. ในการเป็นคลินิกชุมชนอบอุ่น ดังนั้น หน่วยบริการทุกแห่งจะต้องเข้มงวดในเรื่องนี้ ซึ่งตน และสปสช. ก็จะดำเนินการตรวจสอบคลินิกต่างๆ ต่อไป อย่างในกรณีของคลินิกแห่งนี้ ก็โดนโทษปรับไปแล้ว จากนั้นก็ให้ สปสช.เข้ามาเคลียร์ปัญหากับคลินิกในรายละเอียดต่อไป
“ปัญหาเรื่องของการไม่ส่งต่อผู้ป่วยนั้น ในกรุงเทพมหานครมีการร้องเรียนมาเป็นระยะ และดำเนินการแก้ไขไปแล้วในเฟสแรกประมาณ 20 แห่ง เฟส 2 อีก 17 แห่ง และเฟสล่าสุดประมาณ 10 กว่าแห่ง ภาพรวมการถูกร้องเรียนลดลง เพราะแต่ละคลินิกมีการปรับตัว และสปสช. ก็เร่งรัดในเรื่องของการเบิกจ่ายให้มีความสะดวกขึ้น เพื่อไม่ให้เป็นภาระของคลินิกมากจนเกินไป” นายกองตรี ธนกฤต กล่าว
