สธ.จัดทำฟาสต์แทร็กตรวจ RT-PCR คนไข้อาการรุนแรง รักษาตัวที่บ้านจนต้องเข้ารพ. สปสช.เร่งหาข้อสรุปการส่งชุดตรวจให้ปชช. อาจส่งไปรษณีย์หรือผ่านไรเดอร์
เมื่อวันที่ 18 ส.ค.64 นพ.ธงชัย กีรติหัตถยากร รองปลัดกระทรวงสาธารณสุข (สธ.) กล่าวในการเสวนาออนไลน์ผ่านเฟซบุ๊กเรื่อง “กางแผน สธ. สปสช. แจกชุดตรวจ ATK ให้ประชาชนตรวจโควิดด้วยตัวเอง ที่ไหน เมื่อไหร่ ใครบ้างมีสิทธิได้รับ?” เมื่อวันที่ 13 ส.ค.ที่ผ่านมา ว่า ปัจจุบันมีผู้ติดเชื้อรายใหม่สูงหลัก 1-2 หมื่น/วัน การตรวจหาเชื้อด้วย RT-PCR จึงมีข้อจำกัด คนไข้ต้องรอนานทำให้การป้องกันควบคุมโรคล่าช้า
นพ.จเด็จ ธรรมธัชอารี เลขาธิการสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ
จึงนำ Antigen test kit (ATK) มาใช้ โดยเปิดให้ประชาชนตรวจด้วยตนเอง แต่การตรวจ ATK จะมีผลบวกปลอม 3-5% ดังนั้น เพื่อไม่ให้คนที่ได้ผลบวกปลอมต้องไปอยู่รวมกับผู้ป่วยจริง จนติดเชื้อไปด้วย ก่อนที่จะส่งเข้าไปอยู่ รพ. และ Community Isolation ในระบบชุมชน จะตรวจ RT-PCR ซ้ำ
สำหรับผู้ที่ดูแลที่บ้านแบบ Home Isolation ไม่จำเป็นต้องตรวจยืนยัน เพราะกักตัวที่บ้านไม่ได้สัมผัสกับคนอื่น อย่างไรก็ตาม สธ.กำลังจะทำ Fast Track RT-PCR หรือช่องทางด่วนการตรวจโควิดแบบ RT-PCR สำหรับคนที่อยู่ Home Isolation แล้วมีอาการมากขึ้น จำเป็นต้องเข้ารพ. เพราะหากต้องทำ RT-PCR แล้วไม่มี Fast Track คนไข้ก็จะมีอาการรุนแรงอยู่ที่บ้าน ซึ่งการทำ Home Isolation จะประสบความสำเร็จ คือถ้าผู้ป่วยอาการรุนแรงขึ้นต้องมี Fast Track พาเขาเข้า รพ.ได้ ไม่อย่างนั้นความน่าเชื่อถือของ Home Isolation จะไม่มี
“แนวทางการตรวจ ATK ด้วยตัวเองแล้วพบผลเป็นบวก พื้นที่ กทม.โทรสายด่วน 1330 เพื่อให้ช่วยจับคู่ผู้ป่วยกับหน่วยบริการทำ Home Isolation ถ้ามีอาการหรืออยู่ในกลุ่มเสี่ยง เช่น โรคเรื้อรังหรือผู้สูงอายุ จะให้ยาเลย นอกจากนี้ อาจให้ญาติพี่น้องนำผลตรวจไปที่ รพ.หรือหน่วยบริการที่แจกชุดตรวจ หรือ รพ.จัดช่องทางสื่อสารให้ส่งภาพถ่ายไปให้ดู
โดยที่ผู้ติดเชื้อไม่ต้องเดินทางออกจากบ้าน ถ้าดูแลแบบ Home Isolation ก็ไม่ต้องตรวจซ้ำ แต่ถ้าอาการรุนแรงขึ้นจะมี Fast Track พาเข้า รพ. ซึ่งปัจจุบัน สธ.ใช้ รพ.บุษราคัมเป็น Fast Track” นพ.ธงชัยกล่าวและว่า ส่วนผลลบให้ตรวจซ้ำใน 3-5 วัน หากมีอาการไอ ไข้ ตรวจซ้ำได้เลยไม่ต้องรอ 3-5 วัน
ด้าน นพ.จเด็จ ธรรมธัชอารี เลขาธิการสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) กล่าวว่า สปสช.จัดงบประมาณจัดหาชุดตรวจ ATK โดยเผื่อกรณีที่ผลเป็นลบ ต้องตรวจซ้ำ สรุปตัวเลขที่ 8.5 ล้านชุด แนวทางการกระจายแจกให้แก่กลุ่มเสี่ยง คือ ผ่านหน่วยบริการ ตั้งแต่ รพ. ศูนย์บริการสาธารณสุข โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล (รพ.สต.) คลินิกชุมชนอบอุ่น และร้านยา เพื่อที่ว่าเมื่อพบผลตรวจเป็นบวก ผู้ติดเชื้อสามารถติดต่อกลับที่หน่วยบริการ เพื่อประสานเข้าระบบ Home Isolation หรือ Community Isolation จะมีส่งยาไปให้ มีแพทย์โทรไปสอบถามอาการ สิ่งเหล่านี้เราจะจัดระบบให้เสร็จก่อนที่จะได้ชุดตรวจมา
“วิธีรับชุดตรวจ ขณะนี้อยู่ระหว่างหารือว่าจะวางระบบอย่างไรเพื่อไม่ต้องให้กลุ่มเสี่ยงเดินทางมารับที่หน่วยบริการ เช่น อาจส่งไปรษณีย์ไปให้ หรือให้ Rider ขับเอาไปให้ แต่ตอนนี้ยังไม่ได้ข้อสรุปสุดท้าย เพราะชุดตรวจยังมาไม่ถึง ยังพอมีเวลาอีกระยะในการคิดวิธีการที่เหมาะสมที่สุด” นพ.จเด็จ กล่าว
