สวัสดิการสุขภาพ ต้นทุนพุ่ง ชี้โรคไม่ติดต่อ-โรคซับซ้อน หนึ่งในสาเหตุ

สวัสดิการสุขภาพ ต้นทุนพุ่งสูง บลูเวนเจอร์ แนะทางออก ลดต้นทุน-ตอบโจทย์พนง.ต่างวัย

ตลอดหลายปีที่ผ่านมา ต้นทุนสวัสดิการด้านสุขภาพขององค์กรต่างๆ ในประเทศไทย ปรับตัวสูงขึ้นอย่างต่อเนื่อง จนไม่ใช่เพียงค่าใช้จ่ายประจำปี แต่กำลังกลายเป็น “ความเสี่ยงเชิงกลยุทธ์” ที่ส่งผลโดยตรงต่อความสามารถในการแข่งขันและความยั่งยืนทางธุรกิจ

จากข้อมูลอุตสาหกรรมสุขภาพทั่วโลก พบว่า Medical Inflation หรือเงินเฟ้อทางการแพทย์ ในประเทศไทยมีแนวโน้มสูงถึง 10-15% ต่อปี สูงกว่าอัตราเงินเฟ้อทั่วไปหลายเท่าตัว

แม้หลายองค์กรจะไม่มีพนักงานเพิ่มขึ้น หรือมีอัตราการใช้สิทธิรักษาพยาบาลที่เปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญ แต่ค่าใช้จ่ายด้านสุขภาพยังคงเติบโตอย่างต่อเนื่องจากโรคที่มีความซับซ้อนมากขึ้น เทคโนโลยีทางการแพทย์ที่ก้าวหน้า และค่ารักษาพยาบาลที่ปรับตัวสูงขึ้นทุกปี ส่งผลให้ต้นทุนสุขภาพเติบโตเร็วกว่ารายได้องค์กร และกลายเป็นความท้าทายสำคัญที่ผู้บริหารองค์กรไม่อาจมองข้าม

หลายองค์กรแม้เพิ่มวงเงินประกัน ขยายสิทธิประโยชน์ด้านสุขภาพให้พนักงาน ก็ยังไม่สามารถควบคุมต้นทุน หรือยกระดับความพึงพอใจของพนักงานได้อย่างแท้จริง เนื่องจากรูปแบบสวัสดิการแบบเดิมมักกำหนดสิทธิประโยชน์ในลักษณะเดียวกันสำหรับพนักงานทุกกลุ่ม ทั้งที่ความต้องการด้านสุขภาพของพนักงานแต่ละช่วงวัยแตกต่างกันอย่างชัดเจน

หนึ่งในปัจจัยสำคัญที่ผลักดัน Medical Inflation คือการเพิ่มขึ้นของโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง (NCDs) และโรคซับซ้อนที่ต้องได้รับการดูแลต่อเนื่องในระยะยาว ส่งผลให้องค์กรต่างๆ ต้องเผชิญกับภาระค่าใช้จ่ายด้านสุขภาพที่สูงขึ้น และเริ่มมองหาแนวทางบริหารสวัสดิการที่สามารถควบคุมต้นทุนได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น

เหตุนี้ บลูเวนเจอร์ ทีพีเอ (BVTPA) จึงมุ่งผลักดันแนวคิด Employee Benefits Management (EBM) ให้เป็นอีกทางเลือกสำหรับองค์กรต่างๆ เพื่อสามารถออกแบบสวัสดิการที่มีความยืดหยุ่น (Flexible Benefits) และสอดคล้องความต้องการที่หลากหลายของพนักงานแต่ละช่วงวัยมากยิ่งขึ้น และเปลี่ยนรูปแบบจากการจ่ายแบบเหมารวม ไปสู่การใช้ข้อมูลเพื่อควบคุมต้นทุน

นพ.สุธร ชุตินิยมการ ประธานเจ้าหน้าที่บริหาร บริษัท บลูเวนเจอร์ ทีพีเอ จำกัด กล่าวว่า ในยุคที่ค่ารักษาพยาบาลปรับตัวสูงขึ้นอย่างต่อเนื่อง บลูเวนเจอร์ ทีพีเอ พัฒนาจากผู้เชี่ยวชาญด้านการบริหารสวัสดิการสุขภาพ สู่การเป็นพันธมิตรด้าน Employee Benefits Management (EBM)

ที่ช่วยให้องค์กรสามารถบริหารสวัสดิการพนักงานได้อย่างมีประสิทธิภาพมากยิ่งขึ้น ผ่านการผสานข้อมูล เทคโนโลยี และเครือข่ายบริการด้านสุขภาพเข้าด้วยกัน เพื่อลดความซับซ้อนในการบริหารจัดการ ลดภาระงานด้านเอกสาร และเพิ่มความสะดวก โปร่งใส และรวดเร็วในการเข้าถึงสิทธิประโยชน์ด้านสุขภาพของพนักงาน

ปัจจุบันองค์กรต่างๆ ไม่ได้มองเพียงเรื่องความคุ้มครองหรือการจ่ายเคลมอีกต่อไป แต่ต้องการข้อมูลที่ช่วยให้เข้าใจแนวโน้มค่าใช้จ่ายด้านสุขภาพ และสามารถวางแผนสวัสดิการได้อย่างเหมาะสมกับความต้องการของพนักงานในแต่ละช่วงวัย

ถึงเวลาแล้วที่องค์กรต้องเปลี่ยนมุมมองการบริหารสวัสดิการจากการเป็นเพียงต้นทุน (Cost Center) สู่การเป็นการลงทุนเชิงกลยุทธ์ (Strategic Investment) ที่ช่วยสร้างทั้งคุณภาพชีวิตของพนักงานและความสามารถในการแข่งขันขององค์กรในระยะยาว

ขณะเดียวกัน การบริหารสวัสดิการที่มีประสิทธิภาพยังต้องควบคู่ไปกับการบริหารต้นทุนด้านสุขภาพอย่างเหมาะสม ผ่านกระบวนการบริหารสินไหมที่มีมาตรฐาน โดยทีมผู้เชี่ยวชาญด้านสินไหม แพทย์ และพยาบาลวิชาชีพ ที่ร่วมสนับสนุนการพิจารณาความเหมาะสมของการใช้สิทธิและค่ารักษาพยาบาล เพื่อส่งเสริมการใช้ทรัพยากรด้านสุขภาพอย่างสมเหตุสมผล ลดความสูญเสียที่ไม่จำเป็น และช่วยให้องค์กรสามารถบริหารงบประมาณสวัสดิการได้อย่างยั่งยืน

ในวันที่ค่ารักษาพยาบาลเติบโตเร็วกว่ารายได้ขององค์กร การบริหารสวัสดิการพนักงานไม่ใช่เพียงเรื่องของความคุ้มครองอีกต่อไป แต่คือการสร้างสมดุลระหว่างคุณภาพชีวิตของพนักงานและความยั่งยืนทางธุรกิจ ผ่านการบริหารต้นทุนสุขภาพด้วยข้อมูล เทคโนโลยี และการวางแผนอย่างมีกลยุทธ์