สุขภาพ - กดพุงใหญ่เจอก้อนแข็ง เสี่ยงเป็นเนื้องอกมดลูก

กดพุงใหญ่เจอก้อนแข็ง เสี่ยงเป็นเนื้องอกมดลูก – พญ.จุฑาธิป พูนศรัทธา สูตินรีแพทย์เฉพาะทางด้านการผ่าตัดผ่านกล้องทางนรีเวช ร.พ.เวชธานี กล่าวว่า อย่าคิดว่าอ้วนลงพุง หน้าท้องที่ใหญ่เป็นเรื่องของไขมัน เพราะอาจเป็นเนื้องอกมดลูกได้

ในปัจจุบันมีผู้หญิงจำนวนมากไม่รู้ตัวว่ามีเนื้องอกมดลูกซ่อนอยู่ภายในร่างกาย เนื่องจากการมีเนื้องอกมดลูกนั้นอาจไม่มีอาการผิดปกติ เช่น ประจำเดือนมามาก มานาน ปวดประจำเดือน ปัสสาวะบ่อย หรือท้องผูก หลายครั้งเราจึงตรวจพบเนื้องอกมดลูกได้จากการตรวจสุขภาพประจำปี

ผู้ป่วยจำนวนหนึ่งมาพบแพทย์เนื่องจากคลำได้ก้อนบริเวณท้องน้อย แต่ช่วงแรกมักไม่ได้มาหาหมอ เพราะคิดว่าท้องโตขึ้นจากการอ้วนลงพุง เมื่อคลำได้ก้อนใหญ่ขึ้นๆ จึงมาพบแพทย์เมื่อเนื้องอกมีขนาดโตขึ้นมากแล้ว

เราแยกความแตกต่างระหว่างอ้วนลงพุงกับเนื้องอกมดลูกได้คร่าวๆ โดยการคลำและกดบริเวณท้องน้อย หากเป็นการอ้วนลงพุงจะมีลักษณะนิ่มๆ ของชั้นไขมัน แต่หากเป็นเนื้องอกมดลูกจะกดแล้วแข็งคล้ายผลส้ม เมื่อเนื้องอกมดลูกใหญ่ขึ้นก็จะคลำได้ก้อนโตขึ้น จากบริเวณหัวหน่าวและใหญ่ได้จนเท่าคนท้องใกล้คลอดเลย ทีเดียว

ทั้งนี้ ขนาดของเนื้องอกมดลูกที่ใหญ่ขึ้นยังส่งผลต่อการรักษาที่ยากขึ้น เนื่องจาก

1.เนื้องอกมดลูกที่ขนาดใหญ่มีโอกาสไปเบียดติดกับอวัยวะข้างเคียงจนทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น หากไปเบียดกระเพาะปัสสาวะจะทำให้ปัสสาวะบ่อย หรือกลั้นปัสสาวะได้น้อยลง หากไปกดเบียดลำไส้จะทำให้มีอาการท้องผูกเรื้อรัง การผ่าตัดรักษาเนื้องอกขนาดใหญ่จึงมีโอกาสเกิดการบาดเจ็บต่ออวัยวะข้างเคียงมดลูกได้มากขึ้น

2.เมื่อก้อนเนื้องอกมดลูกใหญ่ขึ้นก็ยิ่งมีเส้นเลือดมาเลี้ยงเยอะ จึงมีโอกาสเสียเลือดจากการผ่าตัดได้มากขึ้น

3.การผ่าตัดเนื้องอกมดลูกที่มีขนาดใหญ่ ใช้เวลาในการผ่าตัดนานกว่า มีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนมากกว่าการผ่าตัดเนื้องอกมดลูกที่มีขนาดเล็ก

แนวทางการรักษาเนื้องอกมดลูกนั้นจะดูที่อาการเป็นหลัก ไม่ว่าจะเป็นอาการประจำเดือนผิดปกติ หรืออาการที่เกิดจากเนื้องอกไปเบียดอวัยวะข้างเคียง รวมถึงการใหญ่ขึ้นอย่างรวดเร็วของขนาดเนื้องอกมดลูก แพทย์อาจพิจารณาผ่าตัด สามารถผ่าตัดเอาแต่ก้อนเนื้องอกออก ไปจนถึงการผ่าตัดนำมดลูกออกพร้อมเนื้องอก

เทคนิคในการผ่าตัดนั้น การผ่าตัดส่องกล้องเป็นวิธีที่ได้รับการยอมรับอย่างแพร่หลายทั่วโลก แพทย์จะเปิดแผลขนาดเล็ก 0.5 ซ.ม. ประมาณ 3 แผล บริเวณหน้าท้อง แล้วจึงใช้กล้องและเครื่องมือเข้าไปผ่าตัด เมื่อแผลมีขนาดเล็กจึงเจ็บแผลน้อยกว่าการผ่าตัดเปิดหน้าท้องแบบเก่า ใช้เวลาในการพักฟื้นน้อยกว่า และสามารถกลับไปใช้ชีวิตประจำวันได้เร็วขึ้น

ยิ่งไปกว่านั้น ปัจจุบันยังมี “การผ่าตัดส่องกล้องแบบไร้แผล” เรียกชื่อย่อในทางการแพทย์ว่าเทคนิค NOTES แพทย์จะผ่าตัดส่องเข้าทางรูปเปิดตามธรรมชาติของร่างกาย ทำให้ไม่มีแผลที่หน้าท้อง การเจ็บแผลจึงน้อยลงไปยิ่งขึ้น ทั้งยังไม่เกิดรอยแผลเป็นในภายหลังด้วย

“ผู้ป่วยที่มารักษามีจำนวนไม่น้อยที่ไม่มีอาการของเนื้องอก แต่จะมาพบโดยบังเอิญจากการตรวจสุขภาพและตรวจภายในประจำปี เพราะฉะนั้นการตรวจสุขภาพและการตรวจภายในอย่างสม่ำเสมอเป็นเรื่องที่ผู้หญิงต้องให้ความสำคัญ เพราะการเจอเนื้องอกในขณะที่ยังมีขนาดเล็ก การรักษาจะง่ายและมีทางเลือกในการรักษามากกว่า” พญ.จุฑาธิปกล่าว