ลดขั้นตอนอนุมัติ สิทธิฟอกเลือด ผู้ประกันตนไม่ต้องสำรองจ่าย

ผู้ประกันตนในระบบประกันสังคมที่ป่วยเป็นโรคไตจะได้รับการรักษา โดยแบ่งได้ดังนี้

1.ป่วยเป็นโรคไตวาย (ที่ไม่ใช่ระยะสุดท้าย)

ได้รับการรักษาตั้งแต่เริ่มแรก โดยไม่ต้องเสียค่าใช้จ่ายตามคำสั่งของแพทย์ ณ โรงพยาบาลตามบัตรรับรองสิทธิ์ แต่มีเงื่อนไขคือ จะไม่ได้รับสิทธิ์บำบัดทดแทนไต เช่น การฟอกไต ปลูกถ่ายไต การล้างช่องท้อง เป็นต้น

2.ผู้ประกันตนที่ป่วยเป็นโรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย

สามารถขอใช้สิทธิ์เข้ารับการบำบัดทดแทนไต ซึ่งเป็นวิธีที่ช่วยให้ผู้ป่วยไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย สามารถใช้ชีวิตอยู่ในสังคมอย่างเกือบปกติได้ โดยสถานพยาบาลเป็นผู้ยื่นเรื่องเบิกจ่ายสิทธิประโยชน์ กับสำนักงานประกันสังคมหรือผู้ประกันตนสามารถยื่นเรื่องได้ที่สำนักงานประกันสังคมโดยตรง ประกอบด้วย

– การฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม ไม่เกิน 1,500 บาทต่อครั้ง และไม่เกิน 4,500 บาทต่อสัปดาห์ (เดือนละ 18,000 บาท)

– จ่ายค่าเตรียมเส้นเลือดสำหรับการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมพร้อมอุปกรณ์ เท่าที่จ่ายจริงไม่เกิน 20,000 บาทในระยะเวลา 2 ปี หากใน 2 ปีนี้ จำเป็นต้องเตรียมเส้นเลือดหรือแก้ไขเส้นเลือด จ่ายเพิ่มให้อีกไม่เกิน 10,000 บาท

– การล้างช่องท้องด้วยน้ำยาอย่างถาวร ไม่เกิน 20,000 บาทต่อเดือน

– จ่ายค่าวางท่อรับส่งน้ำยาเข้าออกทางช่องท้องพร้อมอุปกรณ์ ไม่เกิน 20,000 บาทในระยะเวลา 2 ปี หากใน 2 ปีนี้จำเป็นต้องวางท่อรับส่งน้ำยาทางช่องท้อง จ่ายเพิ่มให้อีกไม่เกิน 10,000 บาท

– การปลูกถ่ายไต ได้รับสิทธิ์บริการทางการแพทย์ ก่อน ระหว่าง หลังการผ่าตัดปลูกถ่ายไต และรับยากดภูมิคุ้มกันตลอดชีวิต

ผู้ประกันตนสงสัย สามารถสอบถามข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่ โทร 1506 ตลอด 24 ชั่วโมง