หมอสุรัตน์ แชร์เคสคนไข้ นักธุรกิจหนุ่ม ดูแลตัวเองดีเยี่ยม ออกกำลังกายเป็นประจำ กินคลีน นอนเต็มอิ่ม ตื่นขึ้นมาเป็นอัมพาต เผยสาเหตุ
ผศ.นพ.สุรัตน์ ตันประเวช แพทย์เชี่ยวชาญด้านสมองและระบบประสาท โพสต์ข้อความผ่านเฟซบุ๊ก สาระสมองกับ อจ.หมอสุรัตน์ เล่าถึงเคสผู้ป่วย ระบุว่า ตื่นขึ้นมาก็เป็นอัมพาต … เขาบอกอย่างนั้น
ไม่เคยคิดว่า ชายผู้ออกกำลังกายเป็นประจำ กินคลีน พยายามนอนให้เต็มอิ่ม (ยกเว้นวันที่ดูบอล) ใช้ชีวิตอย่างมีความสุข ลูกสาววัยที่น่ารักมากกกก และครอบครัวเราเพิ่งไปฉลองวันแต่งงานเมื่อเดือนที่แล้ว จะเป็น stroke
นักธุรกิจหนุ่ม ที่ดูแลตัวเองได้ดีเยี่ยม
“คุณมีโรคประจำตัวไหม’
“ไม่มีครับหมอ”
“การนอนและออกกำลังล่ะ”
“ผมนอนได้เต็มอิ่ม และออกกำลังกายที่คิดว่าเกินมาตรฐานของคนวัยเดียวกันแน่ๆ” เขายิ้มอย่างภูมิใจระคนสังสัยว่า แล้วทำไมถึงเกิด stroke ล่ะ
“แล้วการสังสรรค์…หมอหมายถึงการแบบดื่มแอลกอฮอล์”
“ก็ตามโอกาสสังคม ประมาณ 3-4 วันครั้ง ก็มันสังคมอะหมอ ทำงาน ทำธุรกิจ”
ระหว่างที่ถาม…สัญญาณเตือนจากเครื่องวัดการเต้นของหัวใจ ปี้บ ปี้บ เหลือบไปก็เห็นหัวใจเต้นพริ้ว …นี่เป็นครั้งแรกที่จับได้ เพราะไม่มีอาการมาก่อน
“นั่น AF อ้อ จับตัวได้ละ” ผมพูดเบา ๆ “ผู้ร้ายที่ทำให้คุณเป็นอัมพาต”
เขามองหน้าผม “แต่ผมไม่ได้ดื่มหนักตลอดนะหมอ…” ก่อนจะเงียบไปครู่หนึ่ง “อ้อ…ก่อนเป็นสองวัน มีงานเลี้ยงส่งหัวหน้า ดื่มหนักกว่าปกติ”
มีภาวะหนึ่งที่แพทย์เรียกว่า Holiday Heart Syndrome การดื่มแอลกอฮอล์แบบรวดเร็วและปริมาณมาก หรือ binge drinking สามารถกระตุ้นให้เกิด AF ได้ภายในประมาณ 24–48 ชั่วโมงแม้ในคนที่ไม่เคยมีโรคหัวใจมาก่อน และ AF ก็เป็นสาเหตุสำคัญของโรคหลอดเลือดสมอง
ในใจผมแอบคิดประโยคหนึ่ง งานเลี้ยงส่งหัวหน้า…เกือบกลายเป็นงานส่งตัวเองออกจากชีวิตเดิม
อาจารย์ผละจากคนไข้หนุ่มนักธุรกิจ เดินออกมาคุยกับภรรยา อธิบายเรื่องกายภาพบำบัด อธิบายเรื่องการฟื้นตัว เธอฟังเงียบ ๆ ก่อนถามคำถามที่ยากที่สุด “เขาจะกลับมาเหมือนเดิมไหมคะ”
ผมไม่ได้ตอบทันที เพราะความจริงคือต่อให้วันหนึ่งเขาเดินได้ พูดได้ กลับไปทำงานได้ ชีวิตก็ไม่เหมือนเดิมอีกแล้ว
โรคหลอดเลือดสมองไม่ได้ทำลายแค่เซลล์สมอง แต่มันแบ่งชีวิตออกเป็นสองช่วง ก่อนวันนั้นกับหลังวันนั้น
อาจารย์เพิ่งไปงานหลอดเลือดสมองมา เวลาเราไปงานประชุม เราก็คุยกันเรื่องโรคต่าง ๆ อัมพาตที่เกิดขึ้นอย่างเฉียบพลันทันที แบบเปลี่ยนโลกเปลี่ยนชีวิตของคนคนนึง เปลี่ยนอนาคตและความฝัน เชื่อไหม 1/4 หรือ 25% เกิดจากหัวใจเต้นผิดจังหวะนี่แหละ
และครึ่งหนึ่งของโรคหัวใจเต้นผิดจังหวะ คนไข้จะไม่รู้ตัว ไม่มีอาการอะไรเลย และการดื่มแอลกอฮอล์ นี่เป็นปัจจัยเสี่ยง โดยเฉพาะหากดื่มแบบ เมามาย เร็ว ๆ หรือ ที่เรียกว่า binge จะทำให้เกิดหัวใจเต้นผิดจังหวะได้ใน 24 ชั่วโมง และทำให้เกิด stroke ได้ในบางคน
เรามีความเสี่ยงตลอดเวลา บางอย่าง เรารู้ เราดูแลได้ดี แต่ก็อาจจะพลาดอีกอย่าง
คงไม่เป็นเราหรอกน่า… คำพูดที่ได้ยินบ่อย แล้วมันก็มักจะพลาดเสมอ
ชีวิตก็เป็นแบบนี้ โรค อุบัติเหตุ มันหาช่องโหว่ตลอดเวลา เมื่อเราพลาด มันก็มา ใช้ชีวิตไม่ประมาทนะครับ ไม่รักตัวเอง ก็คิดถึงคนที่รักคุณละกัน
ที่มา : สาระสมองกับ อจ.หมอสุรัตน์
