หมอเตือน คนเป็นจอประสาทตาบวม จากเบาหวาน มากขึ้น เสี่ยงตาบอด แนะวิธีป้องกัน

หมอเตือน คนเป็นจอประสาทตาบวม จากเบาหวาน มากขึ้น เสี่ยงตาบอด แนะวิธีป้องกัน

นพ.ยิ่งพันธุ์ ธาราวัชรศาสตร์ จักษุแพทย์ โรงพยาบาลพุทธชินราชพิษณุโลก โพสต์ผ่านเฟซบุ๊กชื่อ Yingpan Tarawatcharasart โพสต์ระบุข้อความว่า อยากให้คนไทยรู้จักDME จอประสาทตาบวมจากเบาหวาน DiabeticMacularEdema (DME)

วันนี้หลังจากผมตรวจคนไข้เกือบ 100 คน ยิงเลเซอร์และฉีดยาเข้าวุ้นลูกตาไป 10 กว่าคน ก็เกิดความรู้สึกว่าทำไมคนไทยเป็น โรคจอประสาทตาบวมจากเบาหวาน เยอะขนาดนี้ และดูเหมือนจะมากขึ้นเรื่อย ๆ ทำยังไงที่คนไทยจะรู้จักโรคนี้เพราะมันเป็นภาวะที่ทำให้ตาบอด รักษายาก แต่จริง ๆ แล้วป้องกันได้

กดติดตามไลน์ ข่าวสด official account ได้ที่นี่

ผมอยากจะเล่าคร่าว ๆ ให้สั้นที่สุดและง่ายที่สุดนะครับ คิดว่าน่าจะมีประโยชน์บ้างไม่มากก็น้อยครับ เมื่อคนไข้เป็นโรคเบาหวานนาน 20 ปี ขึ้นไป 99% ของเบาหวาน type1 หรือ 60 % ของเบาหวาน type2 จะพบเบาหวานขึ้นตาในระยะใดระยะหนึ่งเสมอ ในจำนวนนี้เราจะพบ DME (Diabetic Macular Edema) ได้ประมาณ 12 % และอาจมากถึง 40 % เมื่อเป็นเบาหวานถึง 30 ปี

เส้นเลือดในจอประสาทตาของคนเป็นเบาหวานจะมีการเปลี่ยนแปลง มีการรั่วของสารน้ำ, เลือด, และอื่น ๆ อาจมีการขาดเลือดหรืออักเสบบริเวณนั้นร่วมด้วย จนเกิดการบวมของจอประสาทตา เมื่อจอตาบวมตรงจุดรับภาพคนไข้จะมีอาการตามัว การรักษาแพทย์จะมุ่งลดการบวมดังกล่าวโดยการใช้เลเซอร์, การฉีดยาเข้าลูกตา, หรือการผ่าตัด แต่เราไม่สามารถหวังผลได้ 100 %

สิ่งที่ดีกว่าการรักษาก็คือ การป้องกัน โดยการ ควบคุมน้ำตาลสะสม HbA1c ให้ต่ำกว่า 7%, ควบคุมความดันโลหิต ให้ต่ำกว่า 130/80 mmHg, ควบคุมไขมันLDL ให้ต่ำกว่า 100 mg/dL และ ตรวจจอประสาทตาอย่างน้อยปีละ 1 ครั้ง

สรุปง่าย ๆ ก็คือ การควบคุมอาหารที่มี น้ำตาล เกลือ หรือ ไขมันสูง การออกกำลังกาย การพักผ่อน การงดบุหรี่และแอลกอฮอล์ จะช่วยป้องกันภาวะนี้ได้ ซึ่งที่จริงมันก็ดีกับโรคอื่น ๆ อีกด้วย จะว่าง่ายก็ง่าย จะว่ายากก็ยาก ขึ้นอยู่กับใจล้วน ๆ ครับ อย่ามาเลยครับโรงพยาบาล หมอไม่อยากเจอคนไข้หรอกครับ เราเจอกันข้างนอกโรงพยาบาลดีกว่า จริงไหมครับ