หมอสุรัตน์ แชร์เคส คนไข้ชาย วัย 42 ปวดหัวนานเป็นเดือน มาโรงพยาบาล สุดท้ายตรวจเจอ ไฝมะเร็ง กระจายไปเยื่อหุ้มสมอง เผย อาการเตือนต้องสงสัย
วันที่ 29 มิ.ย. 2568 ผศ.นพ.สุรัตน์ ตันประเวช แพทย์เชี่ยวชาญด้านสมองและระบบประสาท โพสต์ข้อความผ่านเฟซบุ๊ก สาระสมองกับ อจ.หมอสุรัตน์ เล่าถึงเคสผู้ป่วยที่มาโรงพยาบาลด้วยอาการปวดศีรษะ ระบุว่า ปวดหัวธรรมดาจริงเหรอ ระวังไฝมะเร็งกระจายนะครับ
ปวดหัว โรคที่ใครๆ ก็เป็นบางทีก็หาเหตุยาก แม้กระทั่งจากไฝ แต่คือไฝมะเร็ง
เคสชายอายุ 42 ปี มาโรงพยาบาลด้วยอาการปวดศีรษะมาก 1 เดือน คลื่นไส้ ซื้อยาทานบอกเป็นไมเกรน ไปอีกหมอ ลองทานยาคลายเครียด สุดท้ายตรวจ MRI เยื่อหุ้มสมองมีปัญหา
ถามไปมา มีไฝที่ผิดปกติ ในช่วงครึ่งปี และแล้วก็เจอไฝมะเร็ง Malignant melanoma มันกระจายไปเยื่อหุ้มสมอง เอาจริงคนไทยไม่ค่อยเป็นนะ ฝรั่งอาบแดดเป็นมาก แต่เราก็เจอได้
แล้วไฝแบบไหน ใช่มะเร็ง
หลัก “ABCDE” ซึ่งเป็นหลักทางการแพทย์ที่เข้าใจง่าย ดังนี้ :
ABCDE Checklist สำหรับไฝที่น่าสงสัยว่าอาจเป็นมะเร็งผิวหนัง (Melanoma)
1. A = Asymmetry (ไม่สมมาตร)
• ไฝที่มีรูปร่างสองด้านไม่เท่ากัน เช่น ซีกซ้ายไม่เหมือนซีกขวา
2. B = Border (ขอบไม่เรียบ)
• ขอบหยัก ไม่เรียบ หรือมีลักษณะคล้ายแผนที่
3. C = Color (สีไม่สม่ำเสมอ)
• มีหลายสีในจุดเดียว เช่น ดำ น้ำตาล แดง ชมพู เทา หรือขาว
4. D = Diameter (ขนาดใหญ่กว่า 6 มม.)
• ใหญ่กว่ายางลบดินสอ หรือโตขึ้นเรื่อย ๆ
5. E = Evolving (เปลี่ยนแปลง)
• ไฝที่เปลี่ยนแปลงขนาด สี รูปร่าง หรือเริ่มมีอาการคัน เจ็บ เลือดออก
อาการเตือนเพิ่มเติม
• ไฝที่ “ใหม่” และโตขึ้นเร็วในผู้ใหญ่
• ไฝที่ “แตกต่าง” จากไฝอื่นๆ (ugly duckling sign)
• ไฝที่ “คัน แสบ แดง มีเลือดซึม” หรือมีสะเก็ด
วินิจฉัยแบบนี้ ถ้าเจอ ต้องตัดไปตรวจ รู้ก่อนกระจายไปที่อื่น ไฝแบบนี้มันดุฮะ ปรึกษาหมอสมอง ถ้าปวดแปลกๆ นะ
