หมอเล่าเคสคนไข้ ตากระตุก นึกว่ามีเรื่องร้าย สุดท้ายเส้นเลือดกดเส้นประสาท

หมอสุรัตน์ เล่าเคสคนไข้ มีอาการตากระตุก ตาเขม่น นึกว่าคนนินทา-จะมีเรื่องร้าย สุดท้ายตรวจเจอเส้นเลือดกดเส้นประสาท แนะวิธีสังเกตอาการ

ผศ.นพ.สุรัตน์ ตันประเวช แพทย์เชี่ยวชาญด้านสมองและระบบประสาท โพสต์ข้อความผ่านเฟซบุ๊ก “สาระสมองกับ อจ.หมอสุรัตน์” เล่าถึงเคสผู้ป่วยอาการตากระตุก ระบุว่า ตาเขม่น ตากระตุก… นึกว่าจะมีเรื่องร้าย สุดท้ายเส้นเลือดกดเส้นประสาท

เมื่อเดือนก่อน ป้า มีอาการตาเขม่นบ่อยขึ้นทุกวัน ป้าบอกไม่เป็นไร ท่าจะมีคนนินทา ไม่ก็ดวงไม่ดี แต่จนต่อมาแก้บนไม่หายแฮะ

ลูกพามา เนี่ย ตาเขม่นไม่หาย สงสัยคนนินทาตลอด พูดไปหัวเราะกันไป แต่เมื่อตรวจมันไม่ใช่ตาเขม่นแฮะ เป็นโรคตากระตุก ดูไปเอ้า ปากกระตุกด้วย

เนี่ย โรคใบหน้ากระตุกครึ่งซีก ไป CT brain ดูเส้นเลือด พบว่ากดเส้นประสาทคู่ 7 มันเลยสร้างไฟฟ้าขึ้นมา เรียกโรคนี้ว่า Hemifacial spasm

จากที่เคยคิดว่า “นอนน้อย เดี๋ยวก็หาย” กลับกลายเป็นว่ามันไม่หาย แถมลามไปที่แก้มกับมุมปาก แบบนี้ไม่ดีแน่ คือ ตอนแรกที่ตา ต่อมามันจะลามนะ ใบหน้าครึ่งหนึ่งมันกระตุกแบบควบคุมไม่ได้

โรคใบหน้ากระตุกครึ่งซีก (Hemifacial Spasm) ลักษณะอาการ :

• กล้ามเนื้อบริเวณใบหน้าครึ่งซีก (ซ้ายหรือขวา) กระตุกโดยไม่สามารถควบคุมได้
• เริ่มจากตากระตุก แล้วลามไปแก้ม ปาก หรือแม้แต่คาง
• กระตุกถี่และรุนแรงขึ้นเมื่อเครียด เหนื่อย หรือพักผ่อนไม่พอ
• อาจมีตากระตุกข้างเดียวเป็นเวลาหลายเดือนก่อนลามไปยังส่วนอื่น

สาเหตุ : มักเกิดจากหลอดเลือดไปกดทับเส้นประสาทใบหน้า (Facial Nerve) ทำให้สัญญาณไฟฟ้าถูกส่งผิดปกติ บางรายอาจเกิดจากเนื้องอก หรือภาวะเส้นเลือดโป่งพองในสมอง

วิธีการวินิจฉัย :

• พบแพทย์เฉพาะทางระบบประสาท (Neurologist)
• ตรวจด้วย MRI หรือ CT Scan เพื่อดูเส้นเลือดและเส้นประสาท
• ตรวจการทำงานของเส้นประสาทใบหน้า

วิธีรักษา :

1. ยาคลายกล้ามเนื้อ หรือยาลดการส่งสัญญาณประสาท
2. ฉีดโบทูลินัม ท็อกซิน (Botox) เพื่อระงับการกระตุก
3. ผ่าตัด Microvascular Decompression (MVD) หากมีการกดทับเส้นประสาทอย่างชัดเจน

อยากฝากไว้ ตาเขม่นไม่ใช่เรื่องเล็กเสมอไป ถ้ามีอาการเหล่านี้บ่อยผิดปกติ :

• ตากระตุกต่อเนื่องหลายวัน
• กระตุกลามไปแก้ม หรือมุมปาก
• รู้สึกตึงหรือกระตุกแรงแบบคุมไม่ได้

ไปพบแพทย์นะ อย่าคิดว่าเป็นแค่เรื่อง “มีคนนินทา” “เครียด หรือนอนน้อย”