ชายไต้หวันวัย 70 ปี ปัสสาวะไม่สุด เกิดภาวะปัสสาวะไหลย้อน แพทย์ผงะ ตรวจเพิ่มพบ เป็น 4 มะเร็งพร้อมกัน
ชายวัย 70 ปีรายหนึ่งเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเนื่องจากมีไข้จากการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ผลตรวจเลือดพบค่าการอักเสบสูงผิดปกติ และได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น กรวยไตอักเสบเฉียบพลันทั้งสองข้าง (Acute Pyelonephritis)
จากการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT Scan) พบว่า ไตและท่อไตทั้งสองข้างมีภาวะคั่งของปัสสาวะ ส่งผลให้ไตบวมอย่างรุนแรง เมื่อตรวจอย่างละเอียดกลับพบว่า ผู้ป่วยเป็น มะเร็งท่อไตขวา มะเร็งท่อไตซ้าย และมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ
นอกจากนี้ ยังพบก้อนเนื้อบริเวณมือขวา เมื่อนำไปตรวจทางพยาธิวิทยาหลังผ่าตัด กลับพบว่าเป็น มะเร็งผิวหนังอีกหนึ่งตำแหน่ง ทำให้แพทย์ระบุว่าเป็นกรณีที่พบได้ยากอย่างยิ่ง
นพ.หวง ผิ่นรุ่ย แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ โรงพยาบาลหลี่จง (Lee’s General Hospital) เปิดเผยว่า ตลอดระยะเวลา 2 ปีที่ผ่านมา ผู้ป่วยเข้ารับการตรวจสุขภาพหลายครั้ง และทุกครั้งพบภาวะเม็ดเลือดแดงในปัสสาวะแบบมองไม่เห็นด้วยตาเปล่า (Microscopic Hematuria)
แพทย์ได้แนะนำให้เข้ารับการตรวจเพิ่มเติมหลายครั้ง แต่ผู้ป่วยมักตอบว่า “ไม่เป็นไรหรอก” และปฏิเสธการตรวจมาโดยตลอด
กระทั่งเมื่อประมาณ 1 เดือนก่อน ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาจากภาวะติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ แพทย์พบว่าไตบวมอย่างรุนแรงถึงระดับสูงสุด และสงสัยว่าอาจเกี่ยวข้องกับโรคมะเร็ง จึงแนะนำให้ตรวจเพิ่มเติมอีกครั้ง แต่ผู้ป่วยยังคงปฏิเสธ ทำให้ครอบครัวตัดสินใจพากลับบ้าน
ต่อมา หลังจากได้รับการโน้มน้าวจากสมาชิกในครอบครัว ผู้ป่วยจึงยอมเข้ารับการตรวจอย่างละเอียด โดยแพทย์ได้ทำการส่องกล้องและตัดชิ้นเนื้อจากท่อไตทั้งสองข้าง รวมถึงตัดชิ้นเนื้อจากกระเพาะปัสสาวะไปตรวจ
ขณะเดียวกัน แพทย์สังเกตเห็นก้อนเนื้อขนาดประมาณ 4 เซนติเมตรบริเวณหลังมือขวา ซึ่งมีลักษณะเป็นแผลและเริ่มมีการแตกของผิวหนัง จึงตัดชิ้นเนื้อส่งตรวจพร้อมกัน ผลการตรวจสร้างความตกตะลึง เมื่อพบว่าก้อนเนื้อทั้งหมดเป็นเนื้อร้าย (มะเร็ง)
นพ.หวงกล่าวว่า การตรวจพบมะเร็งพร้อมกันถึง 4 ตำแหน่งในผู้ป่วยรายเดียว ถือเป็นกรณีที่พบได้ยากมากในทางคลินิก แพทย์อธิบายเพิ่มเติมว่า ผู้ป่วยมีภาวะต่อมลูกหมากโตจากอายุที่มากขึ้น ทำให้ปัสสาวะออกไม่หมดอยู่เป็นประจำ และต้องใส่สายสวนปัสสาวะซ้ำหลายครั้ง
Ettoday ／李綜合醫院提供
ภาวะปัสสาวะค้างเป็นเวลานาน ส่งผลให้เกิดการไหลย้อนกลับของปัสสาวะไปยังระบบทางเดินปัสสาวะส่วนบน ซึ่งถือเป็นหนึ่งในปัจจัยเสี่ยงสำคัญที่อาจเกี่ยวข้องกับการเกิดโรคมะเร็งในระบบทางเดินปัสสาวะ
นพ.หวงระบุว่า อาการสำคัญของมะเร็งกระเพาะปัสสาวะและมะเร็งท่อไตในระยะเริ่มต้น คือ ปัสสาวะเป็นเลือดโดยไม่รู้สึกเจ็บปวด โดยผู้ป่วยจำนวนมากมักไม่มีอาการผิดปกติอื่นร่วมด้วย ขณะที่บางรายอาจมีอาการปวดปัสสาวะ ปัสสาวะบ่อย หรือรู้สึกเจ็บขณะปัสสาวะ
แพทย์จึงเตือนประชาชนว่า หากพบอาการปัสสาวะเป็นเลือด ติดเชื้อทางเดินปัสสาวะซ้ำ ๆ หรือมีภาวะไตบวมจากการคั่งของปัสสาวะ ไม่ควรละเลยอาการหรือปฏิเสธการรักษา เพราะการตรวจพบโรคตั้งแต่ระยะเริ่มต้นจะช่วยเพิ่มโอกาสในการรักษาให้หายขาดได้มากขึ้น
