สธ.เฝ้าระวัง กล้ามเนื้อหัวใจเฉียบพลัน พบผู้ป่วยวัยหนุ่มเพิ่ม เร่งยกระดับเครือข่ายโรคหัวใจ

สธ. เผยสถิติเฝ้าระวัง กล้ามเนื้อหัวใจเฉียบพลัน พบผู้ป่วยวัยหนุ่มเพิ่ม เร่งยกระดับเครือข่ายโรคหัวใจ ‘STEMI ONE’ มุ่งสู่ 3 แนวทางหลัก “เข้าถึงไว มีมาตรฐาน ทุกช่วงวัยปลอดภัยจากโรคหัวใจ”

20 กรกฎาคม 2569 – นายพัฒนา พร้อมพัฒน์ รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข เปิดเผยว่า ในทุกวินาทีที่ผู้ป่วยโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน (STEMI) เผชิญภาวะวิกฤต การทำงานแข่งกับเวลาคือหัวใจสำคัญที่สุด ในการรักษาชีวิตผู้ป่วยให้ได้มากที่สุด

และในปีนี้ ถือเป็นครั้งแรกที่ประเทศไทย สามารถลดอัตราการเสียชีวิตของผู้ป่วยในโรงพยาบาลลงมาอยู่ในระดับต่ำกว่าเป้าหมายที่กระทรวง สธ. ตั้งไว้ได้สำเร็จ นับเป็นความก้าวหน้าที่น่ายินดีอย่างยิ่งของระบบสาธารณสุขไทย

โดยก้าวต่อไปของกระทรวงจะมุ่งสู่แนวคิด “เข้าถึงไว มีมาตรฐาน ทุกช่วงวัยปลอดภัยจากโรคหัวใจ” ผ่าน 3 แนวทางหลัก ได้แก่ 1. การนำเทคโนโลยีปัญญาประดิษฐ์ หรือ AI มาช่วยอ่านผลคลื่นไฟฟ้าหัวใจตั้งแต่บนรถพยาบาลฉุกเฉิน เพื่อร่นระยะเวลาตั้งแต่พบผู้ป่วยจนถึงการวินิจฉัยให้สั้นที่สุด (ลดเวลา FMC to ECG ให้เหลือศูนย์ก่อนถึงโรงพยาบาล)

2. การรณรงค์เชิงรุกในกลุ่มประชากรอายุน้อยและเพศชาย เพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพก่อนป่วย สกัดกั้นอัตราผู้ป่วยหน้าใหม่

3. การยกระดับมาตรฐานการรักษาโรคเส้นเลือดหัวใจตีบเฉียบพลันให้เป็นหนึ่งเดียวทั่วประเทศ ผ่านโครงการ STEMI ONE ภายใต้แนวคิด “เชื่อมทุกเครือข่าย มาตรฐานเดียว รักษาทันเวลา ลดการเสียชีวิตจาก STEMI ทั่วประเทศ” เพื่อให้ประชาชนชาวไทยทุกคนได้รับการดูแลรักษาที่มีประสิทธิภาพและปลอดภัยอย่างเท่าเทียมกัน

นพ.สมฤกษ์ จึงสมาน ปลัดกระทรวงสาธารณสุข ได้เน้นย้ำถึงมาตรการบริหารจัดการระบบบริการสุขภาพทั่วประเทศว่า กระทรวงสาธารณสุข ได้สั่งการให้ สำนักงานสาธารณสุขจังหวัด (สสจ.) โรงพยาบาลศูนย์ และโรงพยาบาลทั่วไปทุกแห่ง จับมือทำงานร่วมกัน และเชื่อมโยงเครือข่ายอย่างไร้รอยต่อ

สิ่งสำคัญ คือ ต้องเตรียมความพร้อมของบุคลากรทางการแพทย์ ทั้งแพทย์เฉพาะทาง พยาบาลวิชาชีพ และเจ้าหน้าที่กู้ชีพ ให้พร้อมช่วยเหลือคนไข้ และปฏิบัติงานได้อย่างมีประสิทธิภาพ รวดเร็ว และปลอดภัย เพื่อลดโอกาสสูญเสียชีวิตของประชาชน ในทุกพื้นที่อย่างเท่าเทียมกัน

นพ.ณัฐพงศ์ วงศ์วิวัฒน์ อธิบดีกรมการแพทย์ กล่าวว่า ข้อมูลจากระบบทะเบียน Thai ACS registry ซึ่งรวบรวมโดยสถาบันโรคทรวงอก แสดงให้เห็นแนวโน้มอัตราการเสียชีวิตของผู้ป่วย STEMI ทั่วประเทศ ที่ลดลงอย่างต่อเนื่องหลายปีซ้อน

โดยปี 2567 อยู่ที่ร้อยละ 9.01, ปี 2568 ลดลงเหลือร้อยละ 8.0 และปี 2569 ปัจจุบันลดลงเหลือเพียงร้อยละ 7.85 ซึ่งบรรลุเป้าหมายระดับชาติที่ตั้งไว้ไม่เกินร้อยละ 8.0 ได้สำเร็จ จากการประมวลผลข้อมูลคนไข้เฉลี่ยปีละ 11,000 ราย

พบสถิติข้อมูลเชิงลึก ด้านประชากรที่น่าเป็นห่วงและต้องเฝ้าระวัง คือ ผู้ป่วยมักพบใน “เพศชาย” มากกว่า เพศหญิงถึง 3:1 (หรือคิดเป็นร้อยละ 75) แม้กลุ่มหลักส่วนใหญ่อยู่ในช่วงอายุ 50-70 ปี แต่ปัจจุบันกลุ่มวัยทำงานตอนต้นอายุ 21-40 ปี กลับมีสัดส่วนรวมกันเพิ่มขึ้นถึงร้อยละ 4-5

และสถิติสะสมยังพบ ผู้ป่วยอายุน้อยต่ำกว่า 20 ปี (ประมาณร้อยละ 0.1-0.5 ในระบบ) โดยเคสที่อายุน้อยที่สุดในไทย มีรายงานว่าอายุเพียง 15 ปี ซึ่งพบที่ จ.อุดรธานี

ข้อมูลนี้ชี้ชัดว่า ภาวะหลอดเลือดหัวใจตีบเฉียบพลัน หรือ ACS ไม่ใช่เรื่องของผู้สูงอายุอีกต่อไป แต่คนรุ่นใหม่ก็เผชิญภาวะนี้ได้ โดยเฉพาะเพศชายในวัยทำงานที่มีความเสี่ยงจากพฤติกรรมการสูบบุหรี่ ภาวะอ้วนลงพุง และความเครียดสะสมในชีวิตประจำวัน

นพ.เขตต์ ศรีประทักษ์ ผู้อำนวยการสถาบันโรคทรวงอก กล่าวว่า ปัจจัยหลักที่ทำให้อัตราการเสียชีวิตลดลงได้สำเร็จ มาจากการควบคุม “ช่วงเวลาทองของการเปิดหลอดเลือดหัวใจ” หรือ Golden Period อย่างเข้มงวดตลอดกระบวนการรักษา

ตั้งแต่ขั้นตอนการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจเพื่อวินิจฉัยให้เร็วที่สุด นับจากผู้ป่วยมาถึงโรงพยาบาลหรือรถพยาบาล ไปจนถึงขั้นตอนการเปิดหลอดเลือดด้วยบอลลูนให้ทันเวลา ไม่ว่าจะเป็นโรงพยาบาลที่มีห้องสวนหัวใจเองหรือต้องส่งต่อข้ามโรงพยาบาล ซึ่งเครือข่ายโรงพยาบาลส่วนใหญ่ทั่วประเทศสามารถทำได้ตามเกณฑ์มาตรฐานที่กำหนดไว้