รพ.ธรรมศาสตร์เฉลิมพระเกียรติ แถลงอาการ 2 นักเรียนหญิง เหตุการณ์ไฟไหม้รถบัสทัศนศึกษา การรักษาเป็นไปตามแผน วางแผนถอดท่อช่วยหายใจ 7 ปีวันนี้ในห้องผ่าตัด ส่วน 9 ปีพรุ่งนี้หลังผ่าตัด
วันที่ 9 ต.ค.2567 ผู้สื่อข่าวรายงาน โรงพยายาลธรรมศาสตร์เฉลิมพระเกียรติ ได้แถลงอาการนักเรียนหญิง อายุ 7 ปี และ 9 ปี ได้รับบาดเจ็บจากเหตุการณ์ไฟไหม้รถบัสทัศนศึกษา ส่งผลให้มีครูและนักเรียน เสียชีวิต 23 ราย ว่าอาการทั่วไป ไฟไหม้ใบหน้า และลำตัว แผลไหม้ระดับที่สอง (Second degree burn 13%) สัญญาณชีพปกติ ผู้ป่วยหายใจผ่านท่อช่วยหายใจโดยการใช้เครื่องช่วยหายใจ
โดยสามารถลดการช่วยเหลือจากเครื่องช่วยหายใจ สามารถสื่อสารความต้องการได้ เปลี่ยนการให้ยาแก้ปวดและยานอนหลับจากทางหลอดเลือดดำเป็นการผ่านสายให้อาหารทางจมูก วางแผนถอดท่อช่วยหายใจในห้องผ่าตัดวันนี้ ผู้ป่วยรับอาหารทางการแพทย์ผ่านสายให้อาหารทางจมูกได้ดี ปัสสาวะออกปกติ ใช้อุปกรณ์บีบคลายขาทั้ง 2 ข้างเพื่อป้องกันลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำส่วนลึกอุดตัน มีไข้สูง ไม่พบตำแหน่งติดเชื้อแน่ชัดให้ยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำ เฝ้าระวังการติดเชื้อรุนแรง
ทีมศัลยแพทย์ แผลไม่มีการติดเชื้อ ได้ทำการตัดหนังตายที่นิ้วมือขวาและทำแผลระบบปิด ร่วมกันใส่เฝือกประคองมือและนิ้ว มีแผนทำการปะปลูกผิวหนังที่นิ้วมือสัปดาห์หน้า
ทีมจักษุแพทย์ หลับตาลืมตาตามสั่ง เปลือกตายุบบวม ไม่มีขี้ตา เยื่อรกและ corneal shield อยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสม แผนการรักษา วันนี้เข้าห้องผ่าตัดเปิดเยื่อตาและกระจกตา อาจจะพิจารณาปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด วางเยื่อหุ้มรก เพื่อกระตุ้นการหายของผิวเยื่อตาให้ดีขึ้น
โดยสรุปผู้ป่วยยังใส่ท่อช่วยหายใจ ให้อาหารทางการแพทย์ผ่านสายให้อาหารทางจมูก ให้ยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำ มีแผนถอดท่อช่วยหายใจในห้องผ่าตัดวันนี้ การรักษาเป็นไปตามแผน
ในส่วนของเด็กหญิง อายุ 9 ปี อาการทั่วไป ไฟไหม้ใบหน้า ไฟไหม้ใบหน้า คอ แขนและมือทั้ง 2 ข้าง แผลไหม้ระดับที่สอง (Second degree burn 30%) สัญญานชีพปกติ ผู้ป่วยยังคงหายใจผ่านท่อช่วยหายใจโดยการใช้เครื่องช่วยหายใจ โดยสามารถลดการช่วยเหลือจากเครื่องช่วยหายใจ สามารถสื่อสารความต้องการได้เปลี่ยนการให้ยาแก้ปวดและยานอนหลับจากทางหลอดเลือดดำเป็นการผ่านสายให้อาหารทางจมูก
วางแผนถอดท่อช่วยหายใจวันพรุ่งนี้ (10 ต.ค.67) หลังจากเข้าห้องผ่าตัดเพื่อทำแผล รับอาหารทางการแพทย์ผ่านสายให้อาหารทางจมูกได้ดี ยังคงมีอาการไข้สูง ให้ยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำอย่างต่อเนื่อง เฝ้าระวังภาวะติดเชื้อรุนแรง มีแผนถอดท่อช่วยหายใจหลังจากผ่าตัดวันนี้
ส่วนทีมศัลยแพทย์ วันนี้ไข้ลดลง ตอบสนองต่อยาฆ่าเชื้อดี วันนี้จะเข้าห้องผ่าตัดร่วมกับจักษุแพทย์ โดยทำการลอกเนื้อเยื่อส่วนบนของแผลออก เพื่อเร่งการสร้างผิวหนังทดแทน
ทีมจักษุแพทย์ หลับตาลืมตาตามสั่ง เปลือกตายุบบวม ไม่มีขี้ตา ตาขวาเยื่อรกเริ่มละลาย กระจกตาด้านบนใสขึ้นมาก เห็นรายละเอียดของม่านตามากขึ้น ตาซ้าย เยื่อรกและ corneal shield อยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสม แผนการรักษา วันนี้เข้าห้องผ่าตัดเพื่อประเมินเยื่อบุตาและกระจกตา อาจจะพิจารณาปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด วางเยื่อหุ้มรก เพื่อกระตุ้นการหายของผิวเยื่อตาให้ดีขึ้น
โดยสรุปผู้ป่วยยังใส่ท่อช่วยหายใจ ให้อาหารทางการแพทย์ผ่านสายให้อาหารทางจมูก ให้ยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดอย่างต่อเนื่อง เฝ้าระวังภาวะติดเชื้อรุนแรง มีแผนถอดท่อช่วยหายใจหลังจากผ่าตัดวันนี้
อ่านข่าว สำนวนแน่น! คดีไฟไหม้รถบัส 23 ศพครู-นร. ตำรวจจ่อแจ้งข้อหาฟันอีกหลายราย
