“หมอยง” คาดสิ้นมี.ค. โอมิครอน BA.2 แทนที่ BA.1 แนะฉีดเข็ม 3 กระตุ้นให้มากสุด ก่อนสงกรานต์ เผย “โมเดอร์นา” กระตุ้นภูมิสูงสุด เด็กแนะฉีดบูสต์ก่อนเปิดเทอม
เมื่อวันที่ 11 มี.ค.65 ศ.นพ.ยง ภู่วรวรรณ หัวหน้าศูนย์เชี่ยวชาญเฉพาะทางด้านไวรัสวิทยาคลินิก คณะแพทยศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย กล่าวในการบรรยายทางวิชาการ “วัคซีนเข็มกระตุ้น : กุญแจต่อสู้การระบาดของโอมิครอน” ว่า การบรรยายทางวิชาการครั้งนี้ ตนไม่มีผลประโยชน์ทับซ้อนใดๆ กับผลิตภัณฑ์วัคซีนยี่ห้อใด เป็นการนำเสนอข้อมูลทางวิชาการ ขณะนี้สายพันธุ์โอมิครอนถูกแทนที่เร็วมาก มี 2 สายพันธุ์ย่อยคือ BA.1 และ BA.2 ซึ่ง BA.2 ติดง่ายกว่า BA.1 ถึง 1.4 เท่า ภายในสิ้น มี.ค.นี้ BA.2 จะแทนที่ BA.1 แน่นอน วัคซีนเข็ม 3 จึงเป็นเข็มสำคัญในต่อสู้กับสายพันธุ์โอมิครอน
แต่ขณะนี้บ้านเรามีประชากรได้รับเข็ม 3 ไม่ถึง 30% อยากเร่งฉีดกระตุ้นให้เร็วสุด เป็นไปได้ก่อนสงกรานต์อยากให้ทั้งหมดหรือมากที่สุดได้รับเข็ม 3 เพื่อป้องกันความรุนแรงของโรค ป้องกันการเจ็บป่วยและเสียชีวิต ส่วนเข็ม 4 ก็ควรเน้นฉีดให้กับกลุ่มเปราะบาง กลุ่มเสี่ยง 608 ก่อน
ศ.นพ.ยง กล่าวต่อว่า ผลการศึกษาเข็มกระตุ้นในเชื้อตายซิโนฟาร์ม แอสตร้าเซนเนก้า ไฟเซอร์ และโมเดอร์นา พบว่าซิโนฟาร์มกระตุ้นภูมิได้ต่ำที่สุด แอนติบอดีไม่สูงพอที่จะบล็อกโอมิครอน
ขณะที่โมเดอร์นากระตุ้นภูมิได้สูงสุด ตามด้วยไฟเซอร์ และแอสตร้าฯ การฉีดเข็มกระตุ้นยิ่งห่างยิ่งดี เปรียบเทียบหลัง 3 เดือน กับ 6 เดือน พบว่า 6 เดือนจะได้ภูมิคุ้มกันสูงกว่า 3 เดือน แต่เนื่องจากโอมิครอนแพร่เร็ว ระหว่างรอถึง 6 เดือน แอนติบอดีจะต่ำลง โอกาสติดเชื้อระหว่างเข็มอาจเกิดขึ้นได้ ในทางปฏิบัติจึงอยากกระตุ้นให้เร็วขึ้น 3 เดือนก็กระตุ้นได้ โดยเฉพาะคนที่ฉีดเชื้อตายมาควรรีบฉีด
“ผลข้างเคียงหลังฉีดไฟเซอร์ระหว่างครึ่งโดสกับเต็มโดสไม่ต่างกัน แต่โมเดอร์นาเต็มโดสอาการข้างเคียงจะมากกว่า เช่น ปวดข้อ หนาวสั่น เวียนศรีษะ ขณะที่ผลภูมิต้านทานทั้งไฟเซอร์ โมเดอร์นา ทั้งครึ่งและเต็มโดสไม่ต่างกัน ดังนั้นไม่จำเป็นต้องใช้เต็มโดสในการฉีดบูสต์ โดย เฉพาะโมเดอร์นาฉีดครึ่งโดสจะลดอาการข้างเคียงลง ขณะที่ให้ผลประสิทธิภาพไม่ต่าง” ศ.นพ.ยง กล่าว
ศ.นพ.ยง กล่าวอีกว่า ส่วนในเด็ก 2 เข็มก็ยังไม่พอ ตนพยากรณ์โรคโควิดเดือนมี.ค.นี้จะพีคสุด เม.ย.จะลดลงต่ำ และพีคใหม่เดือนมิ.ย. พิจารณาจากโรคทางเดินหายใจ โควิดจะเปลี่ยนเป็นโรคตามฤดูกาล ซึ่งโรคทางเดินหายใจจะพบมากในเดือนมิ.ย.เป็นช่วงฤดูฝน และเป็นช่วงเปิดเทอม เด็กต้องไปโรงเรียนหลังไม่ได้ไปมานาน อยากแนะนำให้ฉีดกระตุ้นเข็ม 3 ก่อนเปิดเทอม เด็กรับไฟเซอร์ 2 เข็มแล้ว หากกระตุ้นก็ควรเป็น mRNA ระยะห่างควรอยู่ที่ 4-6 เดือน
