หมอเตือน! เจอก้อนเนื้อ "แขน - ขา" อย่าชะล่าใจ เสี่ยง "มะเร็ง" เป็นแล้วเกิดซ้ำได้

ภัยเงียบใกล้ตัว หมอมนูญเตือน เจอก้อนเนื้อนูนแข็งที่ “แขน – ขา” อย่าชะล่าใจ เสี่ยง “มะเร็ง” กลับมาเป็นอีกซ้ำได้ หากเจอควรรีบไปพบแพทย์

กลายเป็นเรื่องที่กำลังให้ความสนใจ หลัง “นพ.มนูญ ลีเชวงวงศ์” แพทย์เฉพาะทางด้านโรคระบบการหายใจ โรงพยาบาลวิชัยยุทธ ได้ออกมาโพสต์เฟซบุ๊ก “หมอมนูญ ลีเชวงวงศ์ FC” เกี่ยวกับเคสทางการแพทย์ คนไข้ผู้สูงอายุ มีสุขภาพแข็งแรง แต่กลับคลำเจอก้อนนูนแข็งที่ขา ก่อนจะตรวจเจอ ป่วย “โรคมะเร็งเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน” ที่พบน้อยมากๆ

“Myxofibrosarcoma เป็นโรคมะเร็งของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน พบน้อยมากๆในคนสูงอายุ ส่วนใหญ่พบที่แขนขา เป็นมะเร็งที่โตช้า อาจกลับมาเป็นอีกที่เดิมหลังผ่าตัด

และสามารถแพร่กระจายสู่อวัยวะอื่นๆได้ การรักษาต้องผ่าก้อนนั้นออกให้หมดทั้งก้อน ห้ามเจาะหรือตัดชิ้นเนื้อเพียงบางส่วน เพื่อนำไปส่งตรวจทางพยาธิวิทยา

เมื่อคลำได้ก้อนเนื้อผิดปกติที่บริเวณแขนขา ควรรีบพบแพทย์เพื่อวินิจฉัยว่า เป็นก้อนเนื้อทั่วไปที่ไม่ใช่มะเร็ง หรือเป็นก้อนเนื้อมะเร็ง ซึ่งการวินิจฉัยโรคได้ตั้งแต่ก้อนมะเร็งยังขนาดเล็ก และรักษาเร็ว ลดโอกาสที่มะเร็งจะแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

ผู้ป่วยหญิงอายุ 61 ปี ปกติแข็งแรงดี คลำได้ก้อนที่ขาใต้หัวเข่าข้างขวาด้านนอกขนาด 5 เซนติเมตร (ดูรูป) ก้อนนูนแข็ง ขยับก้อนได้ ค่อยๆโตขึ้น ไม่เจ็บ เดือนมีนาคม 2565 ทำ MRI ตรวจคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า พบก้อนขนาด 3.5 x 2.2 x 5.1 เซนติเมตร อยู่ชั้นใต้ผิวหนังติดกับกล้ามเนื้อของขา สงสัยมะเร็งเนื้อเยื่ออ่อน (soft tissue sarcoma)

ผ่าตัดกว้างเอาก้อนเนื้อที่ขาออกเมื่อเดือนเมษายน 2565 ส่งตรวจพยาธิวิทยาเป็น Myxofibrosarcoma มะเร็งของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ขนาด 4.8 x 4.2 x 6 เซนติเมตร เกรดสูงระดับ 3 ไม่พบมะเร็งที่ขอบรอบๆก้อนเนื้อที่ตัดออก แสดงว่าแพทย์ผ่าตัดเอาเนื้องอกออกได้ทั้งหมด

หมอมนูญ

หลังผ่าตัด 2 สัปดาห์ เริ่มฉายรังสีที่ขาทั้งหมด 33 ครั้ง เพราะมะเร็งยังมีโอกาสกลับมาใหม่ เนื่องจากมะเร็งขนาดใหญ่กว่า 5 เซนติเมตรและมะเร็งเกรดสูงระดับ 3

ติดตามผู้ป่วย 15 เดือนถึงปัจจุบันวันที่ 11 สิงหาคม 2566 แผลหายดี ไม่พบก้อนกลับมาใหม่ที่บริเวณขาที่เคยผ่าตัด และไม่แพร่กระจายไปที่อวัยวะอื่น”