สาวจีนเชื้อราลามทั่วปอด หมอรู้สาเหตุ ทานอะไรมา เมื่อ 2 สัปดาห์ก่อน ไม่แปลกใจผลตรวจ แต่ชวนอ้วก
แพทย์ยกเคสสาวชาวจีนอายุ 30 ปี เข้ารับการรักษาเนื่องจากมีอาการไอแห้งเรื้อรัง หมอทำซีทีสแกนทรวงอก เผยให้เห็นปอดติดเชื้อราในตระกูลคริปโตค็อกคัส ลามทั่วปอดทั้งสองข้าง เธอถูกส่งตัวไปรักษาที่โรคระบบทางเดินหายใจและปอด
ต่อมา แพทย์ผู้รักษาได้สอบถามกับคนไข้ว่า ช่วงนี้ได้สัมผัสนกหรือสัตว์ปีกหรือไม่ ตอนแรกคนไข้ปฏิเสธ แพทย์จึงให้เจาะเลือดเพื่อตรวจหาแอนติเจนคริปโตค็อกคัส พร้อมทั้งส่องกล้องหลอดลมแบบไม่เจ็บตัว และเก็บน้ำล้างปอดส่งตรวจหาแอนติเจน และตรวจพันธุกรรมแบบ tNGS (targeted Next-Generation Sequencing)
ภาพประกอบ
ผลตรวจระบุว่า ทั้งเลือดและน้ำล้างปอดมีแอนติเจนเชื้อคริปโตค็อกคัส และตรวจพบเชื้อชนิดใหม่ด้วยวิธี tNGS จึงวินิจฉัยได้ว่าเป็น โรคปอดอักเสบจากเชื้อคริปโตค็อกคัสชนิดใหม่
ภายหลังคนไข้ทราบผลตรวจวินิจฉัยจึงนึกได้ว่า ก่อนหน้าประมาณ 2 สัปดาห์ก่อน เพื่อนเธอให้นกพิราบมาให้เธอ จากนั้นเธอได้นำมันมาทำซุปก่อนรับประทาน แพทย์จึงได้ข้อสรุปว่า การติดเชื้อคริปโตค็อกคัสชนิดใหม่ของผู้ป่วยมีความเกี่ยวข้องกับการทานนกพิราบ โชคดีที่คนไข้เข้ารับการรักษาได้ทันเวลา
ภาพประกอบ
อย่างไรก็ตาม แพทย์ได้อธิบายเพิ่มเติมว่า โรคดังกล่าวเกิดจากการติดเชื้อราในตระกูลคริปโตค็อกคัส พบมากในมูลนกพิราบ ดิน และพืชที่เน่าเปื่อย สามารถแพร่เชื้อสู่ร่างกายมนุษย์ได้ผ่านการหายใจ รวมไปถึงผู้ที่มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอหรือผู้ที่สัมผัสนกพิราบ ล้วนมีความเสี่ยงสูงที่จะติดเชื้อ
ผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่มีอาการในระยะเริ่มแรก ถ้ามีอาจมีอาการเพียงเล็กน้อยคล้ายกับไข้หวัด (ไอ ไข้ต่ำ เจ็บหน้าอก) และมักถูกละเลย ในรายที่รุนแรงอาจมีอาการไข้สูง หายใจลำบาก และไอเป็นเลือด
หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที ผู้ป่วยประมาณ 10% จะเกิดโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ และอัตราการเสียชีวิตอาจสูงถึง 60-80%
